Desenlaces Quirúrgicos en Trauma Hepático: Del packing a la Hepatectomía. Revisión de casos de hepatectomía secundario a trauma hepático

Abstract

Introducción: El trauma hepático representa un desafío en cirugía, con altas tasas de morbimortalidad. Este estudio presenta casos de trauma hepáticos que requierieron hepatectomía. 

Objetivos: Analizar los resultados del manejo de siete pacientes sometidos a hepatectomía por trauma hepático en cirugías de segundo y tercer tiempo tras control de daños. Revisión de literatura disponible sobre el manejo de lesiones hepáticas complejas.

Métodos: Se extraen datos de fichas clínicas y se analizan resultados relacionados al manejo, como técnicas de control de hemostasia, número de cirugías, estadía hospitalaria entre otros. Se realiza una revisión de literatura en PubMed utilizando términos como “hepatic injury”, “liver trauma” y “hepatectomy”.

Resultados: Todos los pacientes requirieron técnicas de packing previo a la hepatectomía y fueron intervenidos al menos 3 veces, un grupo requirió de embolización para controlar sangrado. La estadía hospitalaria fue significativa, pero menor en comparación a estudios reportados. 

Conclusiones: En trauma hepático complejo, la hepatectomía puedes ser necesaria en casos seleccionados, y siendo realizada por equipos especializados podría reducir la estancia hospitalaria. Se requieren más estudios para comparar estos resultados.