Necrosis de la vía biliar como complicación rara de la pancreatitis necrotizante

Resumen

Introducción: La pancreatitis aguda (PA) es una enfermedad de incidencia creciente. La afectación de la vía biliar (VB) es una complicación infrecuente y habitualmente se presenta como obstrucción. La necrosis de la VB es una complicación extremadamente rara. Objetivo: describir el caso de un paciente con PA severa y necrosis de la VB, y revisar la literatura. Material y métodos:  Varón, 66 años, ingresa por pancreatitis aguda severa tratada inicialmente con medidas de soporte, esfinterotomia y colocación de prótesis biliar mediante CPRE. Reingresa por empeoramiento y se evidencia necrosis peripancreática y colecciones, y es tratado mediante antibioterapia y drenaje percutáneo. Resultados: Evoluciona tórpidamente requiriendo cirugía donde se observó necrosis de la VB extrahepática de 3 cm. Se realizó drenaje de colecciones, necrosectomia, hepaticoyeyunostomia y tutorización de conductos hepáticos. Discusión: La necrosis de la VB en PA es una complicación muy infrecuente. Su diagnóstico es complejo. Múltiples tratamientos quirúrgicos se han empleado adaptándose a los hallazgos. Presenta una elevada morbimortalidad

Viñas Martínez, T., Melgar Requena, P., & Ramia Angel, J. (2025). Necrosis de la vía biliar como complicación rara de la pancreatitis necrotizante. Revista de Cirugía, 77(4). doi:http://dx.doi.org/10.35687/s2452-454920250042450

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