Marcación del conducto torácico usando verde de indocianina en una esofagectomía robótica por técnica de McKeown

Abstract

Introducción:  A través de un caso clínico, describimos una técnica de marcación preoperatoria del conducto torácico mediante inyección bilateral ecoguiada de verde de indocianina en linfonodos inguinales y mostrar su visualización intraoperatoria por fluorescencia durante una esofagectomía robótica tipo McKeown, evaluando su factibilidad y utilidad potencial como apoyo anatómico en la disección mediastínica.

Caso Clínico: Paciente masculino de 42 años con carcinoma escamoso de esófago medio tratado con neoadyuvancia esquema CROSS. Previo al tiempo torácico, se administraron 2 cc de verde de indocianina (2,5 mg/cc) en linfonodos inguinales mediante punción ecoguiada. Durante la disección mediastínica se obtuvo una visualización clara y continua del conducto torácico mediante fluorescencia. La cirugía se completó sin incidentes, con adecuada evolución postoperatoria y respuesta patológica completa.