Adenocarcinoma yeyunal con patrón anular estenosante: Reporte de caso

Abstract

Introducción: El adenocarcinoma de intestino delgado (AID) es una neoplasia infrecuente, cuya presentación clínica inespecífica dificulta el diagnóstico precoz.

Caso clínico: Presentamos el caso de una mujer de 60 años con dolor abdominal, vómitos y pérdida de peso, en quien el estudio imagenológico reveló un cuerpo extraño en la tercera porción del duodeno. La endoscopía digestiva alta mostró una semilla de fruta impactada, la cual fue extraída exitosamente, y permitió identificar un tumor estenosante en yeyuno proximal. Se realizó resección quirúrgica del segmento comprometido con anastomosis duodeno-yeyunal. El estudio histopatológico confirmó un adenocarcinoma moderadamente diferenciado tipo Borrmann III, con invasión serosa y compromiso ganglionar (pT4 N2 Mx).

Discusión: Este caso destaca una forma de presentación atípica del AID con morfología anular estenosante y la detección incidental de un cuerpo extraño, combinación escasamente descrita en la literatura. Se discuten las implicancias diagnósticas y terapéuticas de este hallazgo, enfatizando la importancia de considerar esta entidad en el diagnóstico diferencial de obstrucción intestinal de causa no clara.